车祸协议书

时间：2024-07-25 11:52:14 协议我要投稿

车祸协议书(经典)

　　在社会一步步向前发展的今天，需要使用协议的场合越来越多，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。写协议需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的车祸协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

车祸协议书(经典)

车祸协议书1

　　赔偿人：________，男，________岁，________族，车主，现住________，身份证号码：________

　　被赔偿人：________，男，________岁，________族，农民，现住________，身份证号码：________

　　________年________月________日，________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪某驾驶的摩托车相撞，致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院天后于________年________月________日好转出院

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

　　一、由赔偿各项医疗费（不包含前期住院已经支付给的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额—已经支付的`医疗费元）=现在还需给付的金额元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，不得再追究汪某的任何责任；

　　三、双方再无其他争议；

　　四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）________

　　被赔偿人：（签名）________

　　________年________月________日

车祸协议书2

　　甲方：________，男，汉族，__省__州__县__镇__村人。身份证号________驾驶证号________，系“云号面包车驾驶员。

　　乙方：________，女，汉族，__省__州__县__镇__村人。身份证号________驾驶证号________，系该交通事故受害人。

　　__年__月__日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在__州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。__年_月__日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用，合计_____元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的.隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，__交警大队备案一份。

　　甲方：_________乙方：_________

　　日期：_____________日期：_____________

车祸协议书3

　　犯罪嫌疑人、被告人基本情况：_______________(姓名，性别，民族，年龄，住址，职业，有无犯罪记录等)

　　案件事实：_______________(概括案件基本事实，列举主要证据。证据部分不需要展开，可以表述为“上述事实有被害人_______________陈述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、证人_______________、_______________证言、_______________字_______________号鉴定意见等证据证实”)

　　自愿和解：_______________(双方当事人经自行协商，或者经_______________调解组织及其工作人员_______________、_______________调解协商，或者经_______________人民法院及其工作人员_______________、_______________主持协商，自愿达成和解)

　　悔罪表现：_______________(犯罪嫌疑人、被告人承认自己所犯罪行，对指控的犯罪事实没有异议，真诚悔罪)

　　和解内容：_______________(犯罪嫌疑人、被告人通过向被害人赔礼道歉、恢复原状、精神抚慰、赔偿损失等方式获得被害人谅解。对涉及赔偿损失的'，应当写明赔偿的数额、方式、是否已经履行等情况。对原提起附带民事诉讼的，应当一并解决附带民事诉讼问题)

　　谅解意愿：_______________(被害人表示谅解，请求或者同意对犯罪嫌疑人、被告人依法从宽处罚)

　　其他事项：_______________(双方当事人约定的其他事项)

　　本和解协议书一式三份，双方当事人和主持制作和解协议书的公安机关、人民检察院、人民法院各持一份。

　　被害人签名犯罪嫌疑人、被告人签名

　　法定代理人、近亲属签名法定代理人、近亲属签名

　　其他参加人签名：_______________

车祸协议书4

　　甲方：_______________ （医疗机构）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：

　　姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

　　身份证号：住院号：

　　疾病诊断：

　　治疗结果：

　　二、方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额

　　1、医疗费：元；

　　2、误工费：元；

　　3、住院伙食补助费：元；

　　4、陪护费：元；

　　5、残疾生活补助费：元；

　　6、残疾用具费：元；

　　7、丧葬费：元；

　　8、被抚养人生活费：元；

　　9、交通费：元；

　　10、住宿费：元；

　　11、精神损害抚慰金：元；

　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的'配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人）

　　合计：元

　　五、偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他

　　1、出院处理：

　　2、如为死亡患者，尸体处理

　　3、其他

　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　有法律问题，上法律快车/

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　　甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：

　　日期：

　　注：具体条款根据不同情况可以增减

车祸协议书5

　　甲方：_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址________________身份证号码________________联系电话：_________________

　　乙方：_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址________________身份证号码________________联系电话：_________________

　　_____________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址________________身份证号码________________联系电话：_________________

　　_____________年_____________月_____________日中午,甲乙双方因车祸,现根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议：

　　一、甲方同意支付乙方赔偿金人民币_____________元(大写：______________元整)给乙方。

　　二、乙方必须约定在甲方支付了赔偿金后,赔偿义务人不得因任何原因就本次交通事故造成的损害继续要求赔偿,甲方有权不予支付任何其它费用。

　　三、本协议所涉及的赔偿是属于一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

　　四、本协议签订时,双方均是在自愿的.情形下签定的,不存在任何重大误解或显示不公平的情形,甲乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　五、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

　　甲方：______________乙方：______________

　　_______________年__________月__________日_______________年__________月__________日

车祸协议书6

　　甲方：_______，性别_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份证号___________________________驾驶证号_____________________。

　　乙方：_______，性别_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份证号___________________________驾驶证号_____________________。

　　_______年_______月_______日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在_______县_______镇_______村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至_______县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。_______年_______月_______日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费_______元、误工费_______元、护理费_______元、住院伙食补助费_______元、复查费_______元等费用，合计______________(大写______________)元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的'赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，_______交警大队备案一份。

　　甲方(签字)：

　　_______年_______月_______日

　　乙方(签字)：

　　_______年_______月_______日

车祸协议书7

　　甲方：_____ 身份证号码：_____ 联系电话：_____

　　乙方：_____ 身份证号码：_____ 联系电话：_____

　　交通事故基本事实及双方责任：_____

　　年月日，甲方驾驶五菱荣光在郑尧高速89公里处发生意外交通事故，造成乘车人乙方受伤。经平顶山市公安局交通警察支队认定：_____甲方负全责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：_____

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元。

　　二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。

　　三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　四、本协议一式二份双方各存一份。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　日期：_____

车祸协议书8

　　甲方：身份证号码联系电话：

　　乙方：身份证号码联系电话：

　　_______年____月_____日____点，在新化县梅苑开发区南源路口，甲所开皮卡车湘KM2838与乙所开摩托车相撞，致使乙方左腿，右肩部受伤，摩托车损坏。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方同意支付后续医疗费用及赔偿费用共计人民币(大写： )给乙方。

　　二、乙方今后出现其他问题甲方不再承担任何的责任。

　　三、乙方不得再因此事追究甲方的'任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执壹份，自签字之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日

车祸协议书9

　　甲方：身份证号

　　乙方：身份证号

　　事故原因：

　　20xx年11月19日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损，乙方当即把甲方送往医院观察治疗，20xx年12月2日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、乙方支付甲方全部医药费用。

　　二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费，护理费20xx元

　　三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。

　　四．对于双方的机动车，各修各车，各取各车！

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的'，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字后生效。

　　七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。

　　甲方(签字)：乙方(签字)：交警盖章

　　年月日年月日

车祸协议书10

　　甲方：____，男，身份证号码：_____，住址__________。

　　乙方：____，男，身份证号码：_____，住址__________。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的'原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____小写：_____元。

　　二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

　　三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。

　　五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和____交警大队各持一份。

　　甲方（签字）：_____________

　　乙方（签字）：_____________

　　联系电话：_________________

　　联系电话：__________________

　　____________年______月____日

车祸协议书11

　　甲方(赔偿义务人)：姓名______性别______年龄______现居住地______身份证号码______工作单位______系赣AY______车辆驾驶员

　　乙方(赔偿权利人)：姓名______性别______年龄______现居住地______身份证号码______系被损害人

　　20_____年______月______日，甲方驾驶赣AY号大众桑塔纳牌轿车行驶至某路段时（具体描述），与受害人乙方发生了碰撞。经过医疗机构的诊断，受害人的伤情为（医疗机构诊断结果）。南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方承担全部责任。赣AY号车的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，并且该车在某保险公司某支公司投保了某种保险。请对上述内容进行修改后回复，谢谢。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、根据双方的自愿，甲方同意以一次性赔偿的方式向乙方支付各项法定人身损害赔偿项目共计______元（小写______元）整。具体赔偿项目包括但不限于：医疗费、残疾补偿金、丧葬费等。

　　二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

　　三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

　　四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金______(小写______)元整;

　　五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

　　六、乙方承诺不会要求甲方或保险公司支付超过本协议规定赔偿金额以外的.任何赔偿费用。因此，在此次事故中产生的车辆保险赔偿，将由甲方负责进行理赔或索赔。如有必要，乙方愿意协助甲方进行理赔或索赔，并且保险赔付款项将全部归属于甲方所有。

　　七、乙方承诺本协议的合法性和有效性，并保证在此次交通事故中没有其他权利人或利害关系人向甲方主张任何权利。如果本协议被确认为无效，乙方将退还已收取的全部赔偿款项给甲方。同时，如果因此造成甲方其他损失，乙方将全权承担责任。

　　八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金______元整;

　　九、本协议经甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下签字，并由南昌市公安局东湖区交警大队加盖章之后，即刻生效。

　　十、本协议一式三份，甲、乙双方和南京市公安局鼓楼区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　交警部门：_____________

　　_____年_____月_____日

车祸协议书12

甲方：身份证号：

　　甲方委托代理人：身份证号：

　　乙方：身份证号：

　　乙方委托代理人：身份证号：

　　20xx年 5月 25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写：

　　叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。

　　二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的`情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字后生效。

　　七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

签约时间：20xx年x月xx日

车祸协议书13

　　事故时间：年月日时

　　事故地点：市路

　　当事人情况：

　　张三(行人)：姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式

　　李四(驾驶员)：

　　事故经过：

　　何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见公交认字(200 )第号)

　　经调解协商，双方共同达成如下协议：

　　因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少(具体数额看本网站赔偿数额计算方法)，由李四于何时前一次性赔偿张三。

　　当事人签字：

　　年月日

车祸协议书14

　　甲方(赔偿义务人)：______________

　　乙方(赔偿义务人)：______________

　　丙方(赔偿权利人)：______________

　　______年____月____日，甲方驾驶____________轿车行驶至______路段___公里处与受害人________发生碰撞，至受害人__________当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;_____车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明，____________车在交管部门登记的实际车主为乙方____________，该车在____________保险公司________支公司投保了交通事故强制保险。

　　甲乙丙三方在平等、自愿的基础，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定，经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下,就事故所造成的赔偿造成调解协议如下：

　　一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计__________万元(小写：

　　元)整。

　　二、丙方同意接收上述赔偿款项，并放弃对甲方、乙方的其他一切权利，不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求，由甲方负责处理解决。

　　三、本协议签订后，为方便甲方和乙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合;

　　四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免，故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金

　　元，剩余款项

　　元，甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方________缓刑之日全部付清。

　　五、丙方对甲方的`违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由甲方和乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。

　　七、丙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利，若本协议被确认无效，丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他损失，则由丙方承担全部责任。

　　八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　丙方：______________

　　交警部门：______________

　　______年____月____日

车祸协议书15

　　甲方：_________，身份证号：_________

　　住址：_________

　　乙方：_________，身份证号：_________

　　住址：_________

　　事故经过：

　　_________年_________月_________日_________时，_________驾驶摩托车（牌号为_________），沿__________________路由_________地向_________地行驶，至__________________处时，由于下雨造成道路湿滑，_________为避开行人_________，但刹车不及，因此将_________刮倒。_________立即将_________送至__________________医院进行检查、救治，经__________________医院详细检查，确诊_________并无大碍，只是（以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述）。经过医院对_________进行了一系列必要的处理后，_________决定出院。

　　现_________、_________双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：

　　1、_________除支付__________________年_________月_________日至_________年_________月_________日的.医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付 _________人民币_________元（大写）。

　　2、本协议签订当日_________需一次性将_________元的赔偿款全部支付给_________。

　　3、本协议签订后，_________与_________之间再无其他任何纠纷，_________及其代理人不得就本次事故所导致的损害向_________主张任何权利。

　　4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。

　　（2）医疗费收据（共计_________ 张，金额为 _________元）。

　　本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。

　　本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　_________年 _________月 _________日