进修自我鉴
进修自我鉴定
自我鉴定就是把一个时段的个人情况进行一次全面系统的总结,它可以给我们下一阶段的学习生活做指导,为此我们要做好总结,写好自我鉴定。那么自我鉴定应该包括什么内容呢?下面是小编整理的进修自我鉴定,希望能够帮助到大家。
进修自我鉴定1
我于20xx年4月至20xx年4月在武汉总医院神经外科进修学习一年,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。
能在武汉总医院这样高水平的医院进修学习,接触神经外科前沿知识,当面聆听各位专家教授老师的指导,我感到非常荣幸。在进修学习期间,我遵纪守法,严格遵守各项规章制度,带头做到不迟到、不早退、不旷课,尊敬师长,团结同学。为克服学历起点低、理论基础差、临床工作经验不足等重重困难,我必须花更多的时间来用心加强理论学习,向各位老师虚心请教,从理论知识和临床经验,手术技能提高。
我的`进修专业是神经外科,武汉总医院神经外科在我省及我来至全国均有较高的学术水准,拥有一批专业内一流专家,学者。在神经外科进修学习期间,我能有幸在他们的指导下学习,工作,并观摩参与他们的手术。在基础理论,脑血管病的血管内介入治疗,颅脑损伤,颅脑肿瘤,神经外科功能等治疗的规范方面有了质的提高,亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧。从而使我对神经外科的认识及诊疗上有了质的提高,并在手术能力和技巧方面有了提高。
在学习过程中,我还不断与同学同事们探讨掌握学习方法和积累临床工作经验之间的关系,不断培养自己立思考、立解决问题的能力,对将来应用所学开展实际工作进行了周密设想,使得自己运用现有理论去分析、认识以及解决问题的能力不断增强。
我的收获和成长离不开老师和同学们指导助,我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来,不断提高自己的个人素养和业务水平。希望以后能有更多的机会学习深造。总之,一年来,通过这次难得的求学机会,我加倍勤奋工作,努力学习,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨的推动作用。我定将再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。
进修自我鉴定2
在大学学习的五年里,本人在提升自身科学文化素质的同时,努力提升自身的思想道德素质,树立正确的人生观,价值观,世界观,使自身成为德智体全面发展,适应21世纪发展要求复合型人才,做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的医学生。
本人在校期间以优异的成绩完成了本科阶段学习,并涉猎了很多医学书刊及文献,熟练的掌握了基础理论知识及操作技术,有很强的'责任心和敬业精神,专业知识过硬,有旺盛的求知欲和广泛爱好,时间观念强;严于自律,吃苦耐劳;团队亲和力强,有较强的环境适应能力。
有一年实习经历的我积累了很多的临床经验,了解和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则,能正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写,了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救,进行了专业的“三基”培训,实习期间可独立分管病人,能与带教老师达成共识,得到了医院领导及老师的肯定。可熟练完成临床基本操作。
进修自我鉴定3
经过3个月的进修,理解掌握了ERCP的插管技术及本卷须知,熟悉理解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗过失和医疗事故。进修完毕后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者效劳的工作当中去。
在许多人眼里,我们是天使。有甜美的笑,有温顺的眼神。有一颗仁慈的心。但也有少数人不理解护士这一职业,不理解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重,缺少了一份理解。
我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事,营造着属于自己的美丽。
记得刚参加工作的时候,我也曾迷茫过,无休止的倒夜班,永远无法停顿的脚步。每天听到的是病人的呻吟,看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重,再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的'真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天:一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说:“宝贝,知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的,快谢谢阿姨”。那一刻,我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵——我们是在呵护生命!于是,我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。
渐渐的,这么多年过去了,早已深深爱上自己的职业,我付出了我全部的热情,每天都被自己感动着。我为自己拥有这么崇高的职业而自豪。真的!
进修自我鉴定4
尊敬的院领导、护理部、护士长:
首先,感谢医院领导和同事们对我的信任,给了我这次学习进步的机会。我于3月3日至6月3日在xx总医院呼吸内科进修学习三个月,现在为期三个月的进修任务已圆满完成,受益匪浅,有一些发自内心的体会在此向院领导、护理部、护士长汇报如下:
这次进修是来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,学到了先进的临床理念和技术。通过三个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。
一、专科护理
在护士长的安排下,我很快熟悉了呼吸科整个病区的布局结构,尤其是抢救室的设置很合理,就在护士站的对面,便于危重病人病情的观察和及时的抢救。在带教老师的悉心带教下,不仅掌握了科室的专科护理常规和操作技术(各种引流管的护理、PICC及CVC的维护、化疗病人的护理、呼吸机的使用、过敏原实验等),而且了解了很多先进的技术和新设备的使用(纤支镜、空气消毒机、输液泵、机械排痰仪、深静脉置管等)。
二、院感制度落实到位
每周一、四更换吸氧管、湿化瓶,并且进行病房的空气消毒,使病房内空气清新、舒适,防止交叉感染。床旁交接班时,随手携带速干消手液,做到“一人一消毒”。各位老师不管是输液还是发放口服药,或者进行健康宣教,在进入病房前都及时的带好口罩,防止感染。另外呼吸机冷凝水的终末处理我觉得做到很好,严格按照院感的要求,一般感染和特殊感染不同程度消毒以后再进入下水道,真正的落实了院感的基本要求。
三、有效沟通,优质服务
初到呼吸科时干净、整洁的病区环境就让我眼前一亮,而这样的环境需要病人和医务人员共同努力才能做到的,于是我就思考她们是怎样做到的?最终三个月的进修让我找到了答案。老师们输完液就会主动去巡视病房,对患者进行有效的沟通,尽量满足病人的合理需求,讲究态度、语气和方式,绝不把生活中的情
绪带到工作中来。而且她们的护理团队意识很强,在完成本职工作的同时大家又相互协作,保证了护理工作的优质完成。因此她们用优质的服务、有效的沟通、娴熟的操作技术取得了病人及家属的尊重和信任,使得病人及家属能积极主动地配合治疗。通过这次的学习,使我的主动服务意识、团队协作精神和护理水平都有了很大的`提高。
每季度自觉学习护理部的大课课件,平时的工作中也积极主动的练习操作技术,使自己的技能更娴熟。在护理论文的发表上,各位老师也积极的发表院内期刊,有些老师甚至一年发表两篇,与同行分享自己的见解,我这些都是我们值得学习的地方。一名优秀的护士,不仅要有娴熟的技术、较强的业务能力,在学术上也要有自己的见解和思路,因此我们需要不断的学习、不断的提升自己。
最后,再次感谢领导给我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际工作去,也会以此为一个新的起点更加努力的学习进步,提升自己,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
进修自我鉴定5
首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去xx医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
在神经内科ICU进修期间,是我感受和收获最多的。初到ICU时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。
进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。
进修期间的第一次课是由神经内科xx总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。
监护室的护士长xx,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的.婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。
让我记忆很深的.还有一件事情,就是带教护师xx,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的x老师就琢磨原因了,她把患者泵点的几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是x老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服x老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。
收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
服务永无止境,学然后知不足。看到xx医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把xx医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。
进修自我鉴定6
医学行业一直以来都是高度知识密集型的职业,而且医疗科技的不断进步和疾病的不断变异使得医生必须不断地学习和进修,以保持自己的专业水平。进修是医生提升自己的重要途径之一,它可以帮助医生保持专业素养,提高医疗技术和提升医患沟通能力。进修并不仅仅是接受外部的培训和教育,医生还需要进行自我鉴定,以确保自己在进修过程中能够既有针对性地提升自己的不足之处,也能够充分利用已有的知识和经验。
医生的自我鉴定是指医生主动地对自己的专业素养、医疗水平和工作方法进行评估和总结。这种自我评估的方法可以有很多种,比如个人思考、同行交流、自我反省等。医生可以通过思考自己在临床实践中的表现、与同事之间的交流和合作,以及患者的反馈来判断自己的优势和不足之处。通过将这些观察结果进行总结和分析,医生可以更好地了解自己的优势和不足,并为接下来的进修计划和目标设定提供参考。
当医生进行自我鉴定时,需要注意以下几点。医生应该客观地评估自己的'专业素养和医疗水平。这需要不折不扣地分析自己的医疗技术是否到位,是否熟练地掌握了最新的医疗知识和技术,是否能够灵活运用这些知识和技能。医生要认真对待同事和患者的反馈。同事和患者的意见和建议往往能够帮助医生发现自己的不足之处,从而改进和提高。医生在进行自我鉴定时应保持开放的心态。每个人都有自己的优势和不足,没有完美的医生。医生应该抱着学习和成长的心态,虚心接受和面对自己的不足,并通过进修来弥补这些不足。
进修对于医生来说不仅仅是获取新知识和技术,更重要的是提高医疗质量和提升医患沟通能力。医疗科技的不断进步使得医生要不断学习和掌握最新的医疗知识和技术,以提供更好的医疗服务。进修也可以帮助医生提升医患沟通能力,使得患者能够更好地理解和信任医生,从而提高治疗效果。进修并不是一蹴而就的过程,医生需要有目标和计划地进行进修。
在制定进修计划时,医生应首先明确自己的学术目标和发展方向。不同的医生有着不同的需求,有些医生可能更需要提升自己的专业技术,有些医生则可能更需要提升自己的沟通和管理能力。根据个人的需求和目标,医生可以选择适合自己的进修课程和培训项目。医生还应该制定明确的学习计划和时间安排,以确保能够充分利用自己的进修时间,提高学习效率。
进修是医生职业发展的必经之路,也是医生提升自己的重要途径。进修并不仅仅是接受外部的培训和教育,医生还需要进行自我鉴定,以确保自己在进修过程中能够既有针对性地提升自己的不足之处,也能够充分利用已有的知识和经验。通过自我鉴定,医生可以更好地了解自己的优势和不足,并为接下来的进修计划和目标设定提供参考。当医生明确了自己的进修目标并制定了学习计划后,就可以有针对性地选择合适的进修项目和培训课程,以提高自己的专业素养和医疗水平。医学是一个不断学习的行业,进修是医生持续成长和提高的重要手段,只有不断地刷新和更新自己的知识和技能,才能够为患者提供更优质的医疗服务。
进修自我鉴定7
为期三个月的康复进修学习就要结束了,即将参与我院新开展的康复业务,服务我县广大病患。我很荣幸我能参加这次宝贵的进修学习。这次学习机会是难得,是xxx开展的针对下级医院优秀医生进行的第一年。
我进修的单位是xx第一医院康复科,是xxx康复医学水平的最先进的单位。日均诊疗量100余人次。科室设有先进康复仪器,医师11人,技师18人,研究生比例高达64.5%,临床技术成熟,他们知识渊博,经验丰富,使得我受益匪浅。科室每天中午都有病例会诊,先由主持讨论的医师汇报病例病史,然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师、技师顺次发表意见,然后由负责病例所属系统的副主任或主任,并提出最终的诊疗意见。讨论时气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,发表的观点都有据可循,让我眼见打开,学到了如何对一个病例进行全面分析,康复方案、临床询证,最终做出最佳诊疗的方法。
在日常学习的过程中,我系统的学习了神经系统、创伤、周围神经系统、五官检查方法以及相关疾病的诊断与康复治疗。由于以前很少接触康复知识,刚开始确实不容易理解,因为以前专注传统理疗的,所以总是拿中医的原理解释康复,造成错误的切入点,科室主任专门为此做了大量工作,对我认真仔细,通俗的讲解,使我们明白了康复
医学的原理,并利用原理解释疾病现象。并且对我以前比较熟悉的中医检查方法的常见病多发病进行对比,使我有了更为深刻的认识与理解,并查看了众多的典型病例。先后书写诊疗方案30余份,检查病人160余人。对于一些比较疑难和罕见的疾病,有了初步的认识,为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。
进修期间我着重学习了神经系统及骨伤系统的康复诊疗方案,系统的学习了康复医学中的各种评估、物理治疗、作业治疗、语言治疗等,对此有了较为全面的认识。虽然我们医院目前所引进的设备原因可能无法开展的这方面深入的技术,但是随着医院的发展,医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破,我着重学习这方面的目的也是为不久的'将来做好准备,同时熟悉更多的知识,拓展自己知识面,对于以后的工作很有裨益。
科室实行三审制度,层层把关,把误诊、漏诊机会降到最小。首先当日值班大夫书写初始,然后主任、副主任医师初审,最后高年资主任医师终审,对于疑难的病例大家一起讨论,各自发表意见,最后统一意见,这样的报告程序很合理,也是对病患的绝对负责,以及对工作的严谨,也是非常值得我借鉴学习的。
进修期间除了每天中午的病例会诊讨论外,我还参加每次研究生讲课,虽然没有读研,但在这里能和研究生一起听老师们讲课,非常高兴,学到了很多的知识,以及老师们总结的工作经验,更学到了他们对医学严谨的态度。在日常学习中,我一边学习原理理论,一边结合实践操作,对康复原理有了基本的理解。同时,参与日常报告的书写,经过报告书写,让我更深理解病熟悉了日常疾病以及报告书写的规范。
在专业学习之外我还体会到了老师们对患者认真负责的态度,他们的患者量很大,每位老师每天都有大量的患者求诊,但是每每遇到前来求诊的病人的时候,他们总是很耐心的给他们解释。在诊断的时候不是单纯的完成任务,而是全面考虑到病人的进一步的治疗,回答临床大夫的疑问等,深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议,这些都是我所需要进一步学习的。
三个月的时间是短暂的,但收获很多,然而时间有限,学海无涯,我认识到要想成为一名优秀的康复医生还有很多很多需要学习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用一切机会学习,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。在即将结束之时,我首先衷心的感谢医院能给我这次学习的机会,其次,我要非常感谢的是xxx第一医院康复科的所有老师们,谢谢你们!
进修自我鉴定8
感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢陕西省**医院各位领导为我们提供良好的学习平台,感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的.三级甲等肿瘤专科医院,同时也是全省肿瘤防治的中心机构,承担了政府肿瘤防治相关指令性工作,在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省区。
在陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)为期3个月的进修学习期间,在诸多带教老师的热情关怀帮助下,我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识,着重学习了PICC置管的维护及换药技术,进一步学习了无菌技术的重要性,通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。
三个月的进修学习,非常感谢陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!
进修自我鉴定9
xx个月的进修学习,在xx医院手术室广大医生护士的服刑人员和个人的积极主动学习,使本人在理论知识以及专业技能上专精有了很大的提高,努力实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了泰行老师的`好评。
做一名控制技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。
一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要更为有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个外科医生能真两三个做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授做到了。因此给我的感觉,环境很重要、xx文化造就了他们。学科带头人很重要,一个的带头人可以带出一片优秀的人。
进修自我鉴定10
时间过得真快,不知不觉间在xx医院进修完毕。在短短的两个月时间里,该院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作,三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
在xx科进修一个月,我学到许多关于精神科方面的知识。例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。
第二个月在老年x科进修,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们x院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术,为创建三级精神病医院打下基础,他们兢兢业业的精神值得我学习。
在工作上能得到市x院各级领导和护理同行的.帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,x院的同行们,我感谢你们!
今后,我继续努力学习更多的知识与技能,在护理岗位上更好地为患者服务
进修自我鉴定11
我是妇产科主治医师全仁贵,于XX年12月至XX年12月在北京学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅。总共管理患者192人,其中妇科肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例(其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例)。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲,特别强调术中有血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的`时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案。在产科我参观了3台因"胎盘植入"行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但蚁师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得家的赞誉。此时真正感到"艺高人胆"的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最,血糖应控制在4.4-6.7mmol/l,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r n联合应用,也可单用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,医从性好的患者可用r n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极的爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况:如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒(铜制长柄小锤子),将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒(20元/只)。
几点建议:
1.妇科方面:妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间。
2.产科方面:北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨,是产科特别需要的设备。
3.教学方面:北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面:北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平。产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt(颈部透明层)值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开,开多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科肿瘤诊断有很的助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极地提高妇产科治疗水平。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成城,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种"思想"来引导与融合,这种"思想",也即团队理念,它能使团队的力量综合最化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,"不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院发展最好的诠释。
进修自我鉴定12
中山学附属第一医院放射科综合实力居国内前列,拥有现代化医学影像中心,设施齐全、设备先进、科室专业技术力量雄厚;能在这样高水平的科室进修学习,接触各种疑难病例,并得到学术界一流水平专家教授的指导、授课,我感到非常荣幸。
在中山学附属第一医院进修半年期间,得到了各位老师的谆谆教导和精心培育,并经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。现将学习收获简述如下:
医德医风方面:自入院第一天起,就将自己作为医院的一员,高标准严格要求自己,遵守院纪院规,恪守职业道德,不吃请,不以医谋私。时刻以病人为中心,以病人的利益为最高利益,对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作。尊敬老师,团结同事,爱岗敬业。
工作学习方面:对常见病、多发病的影像诊断有了更深一层次的理解,对疾病的发病机制、病因、病理及转归有了更多的认识,提高了平时工作中的影像诊断能力,也让我充分的体会影像结合临床的重要性;对疑难病例、罕见病例有了更多的'认识。在不影响工作的前提下,经常利用周末休息时间参加院外各种全国性及地方性学术会议,使自身知识面不断拓宽,知识结构不断丰富。放射诊断专业是一门理论性、技术性及逻辑性要求很高的专业,它涉及临床医学、检验学、生理、病理学、放射学等方方面面,要想成为一名合格的放射科医生,确实不是一件容易的事情。半年来,我不断克服各种困难,刻苦学习,不耻下问,虚心向身边的每一位专家教授及同事求教,还翻阅了量的专业书籍,认真做了读书笔记,业务技术水平提高很快。
总之,半年来,我珍惜了每一分难得的求学机会,加倍勤奋工作,努力学习,不耻下问,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨的推动作用,载着所学新知识、新方法返航,再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。感谢中山学附属第一医院放射科每一位老师及同事!
进修自我鉴定13
中山大学附属第一医院放射科综合实力居国内前列,拥有现代化医学影像中心,设施齐全、设备先进、科室专业技术力量雄厚;能在这样高水平的科室进修学习,接触各种疑难病例,并得到学术界一流水平专家教授的指导、授课,我感到非常荣幸。
在中山大学附属第一医院进修半年期间,得到了各位老师的谆谆教导和精心培育,并经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。现将学习收获简述如下:
医德医风方面:自入院第一天起,就将自己作为医院的`一员,高标准严格要求自己,遵守院纪院规,恪守职业道德,不吃请,不以医谋私。时刻以病人为中心,以病人的利益为最高利益,对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作。尊敬老师,团结同事,爱岗敬业。
工作学习方面:对常见病、多发病的影像诊断有了更深一层次的理解,对疾病的发病机制、病因、病理及转归有了更多的认识,大大提高了平时工作中的影像诊断能力,也让我充分的体会影像结合临床的重要性;对疑难病例、罕见病例有了更多的认识。在不影响工作的前提下,经常利用周末休息时间参加院外各种全国性及地方性学术会议,使自身知识面不断拓宽,知识结构不断丰富。放射诊断专业是一门理论性、技术性及逻辑性要求很高的专业,它涉及临床医学、检验学、生理、病理学、放射学等方方面面,要想成为一名合格的放射科医生,确实不是一件容易的事情。半年来,我不断克服各种困难,刻苦学习,不耻下问,虚心向身边的每一位专家教授及同事求教,还翻阅了大量的专业书籍,认真做了读书笔记,业务技术水平提高很快。
总之,半年来,我珍惜了每一分难得的求学机会,加倍勤奋工作,努力学习,不耻下问,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用,载着所学新知识、新方法返航,再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。感谢中山大学附属第一医院放射科每一位老师及同事!
进修自我鉴定14
随着社会的发展,以往工作分配中的大中专毕业生已逐渐被全日制大学生所代替,大学生就业大军的到来,使我深感在学历文凭上的瓶颈和文化知识方面的差距,这些已严重阻碍了自身的发展,所以我决定参加20xx年州农校举办的在职干部学历进修班,以此来弥补我在学历和文化知识方面的不足,让自身在工作岗位上能够得到更好的发展。
自20xx年参加学习以来,我认真上课,按时出勤,严格要求自己,把握好难得一次的学习机会,争取在一年的时间里学有所成,第二学期,由于工作岗位的特殊性,春耕时间特别忙上课时间不是很多,但只要一有空闲时间,我就去上课,每时每课我都在提醒自己要认真学习开设的每一门课程,于是我在单位和业余时间进行自学。始终觉得自己的学习不够好,不够认真。在这里我只能向班主任及各位任课老师说声:“对不起。”我决定在春耕结束之后,一定到学校按时上课。面对班主任和任课老师对我们付出的辛苦劳动,在这里我只能说,老师“您辛苦了”。
在所剩不多的'几个月的学习时间里,我想不做到以下几点:
(1)尽量按时上课,每个人的工作性质不一样,也决定着每个人的生活作息,我保证在以后能上课的时间里一定上课,努力做到不缺课,如有特殊情况一定会第一时间告知班主任及校领导,并根据程序办理请假手续,严格遵守请销假制度,做到有事请假,不旷课。
(2)团结同学、增进情谊,我们都是来自全州七县一市的不同地方,不同的单位,不同的工作,因为进修而坐在一起,实属不易;每个人都有自己的生活习惯和特点,更有自己独到的阅历,所以我们更应该精诚团结,增进感情,同时这也是这自身思想道德修养的一部分。
(3)积极参加学校和班级组织的课外活动、调研计划增强自己融入班级,关心班级,为班级争光的责任感和使命感,增强自己的社交能力与组织能力。
(4)利用学习补习自已在文化节知识方面的不足,通过学习,不断地煅炼和提高自己,让自己在精神层面和知识层面上都有所提高,从而实现个人的全面发展。
进修自我鉴定15
在xx为期xx个月的进修讲课期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了任教学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的,提高诊断水平,某些疑难病例应该借助xx及通过xx才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的患者临床证据;对浅表小器官例如:xx、xx等常见病、多发病有必然的认识;通过值24急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后新生儿遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床其他工作提供更多、更准确的系统控制资料。
非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们学习的'同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种应该大家相互学习的良好氛围非常值得借鉴学习。
在学习期间,获邀被选为小组长,起著上传下达的作用,安排及协调小组组织工作,配合老师完成病人的检查组织工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。
xx个月的进修学习,非常感谢xx各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及通过培训专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习首要目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。
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